คปภ. ยืนยัน เคลมประกันโควิดใช้ผลตรวจ RT-PCR ยื่นได้ ไม่ต้องให้เเพทย์เซ็นรับรอง

สังคม

คปภ. ยืนยัน เคลมประกันโควิดใช้ผลตรวจ RT-PCR ยื่นได้ ไม่ต้องให้เเพทย์เซ็นรับรอง

29 ม.ค. 2565

305 views

กรณีเพจ Drama-addict โพสมีลูกเพจ แจ้งมาว่า การเคลมประกันโควิด ต้องให้หมอเซ็นรับรองด้วยนั้น  ล่าสุด คปภ.ออกมายืนยันว่า สามารถใช้ใบรับรองผลตรวจโดยวิธี RT-PCR จากห้องปฏิบัติการที่ผ่านการรับรองจากกรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ ยื่นเคลมได้เลย ไม่ต้องให้เเพทย์เซ็นรับรอง




โดยคณะกรรมการกำกับและส่งเสริมการประกอบธุรกิจประกันภัย หรือ คปภ.ชี้แจงว่า คำสั่งนายทะเบียน เรื่อง การใช้เอกสารประกอบการจ่ายผลประโยชน์ตามกรมธรรม์ประกันภัย COVID-19 สำหรับบริษัทประกันชีวิต และบริษัทประกันวินาศภัย กำหนดให้บริษัทประกันภัย ใช้เอกสารการตรวจพบ COVID-19 ที่สามารถยืนยันตัวตนของผู้ที่ได้รับการตรวจหาเชื้อได้จากห้องปฏิบัติการที่ผ่านการรับรองจากกรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ โดยวิธี RT-PCR แทนใบรายงาน หรือ รับรองจากแพทย์ สำหรับการจ่ายผลประโยชน์ตามกรมธรรม์ประกันภัย COVID-19 กรณีผู้เอาประกันภัยเจ็บป่วย หรือ ตรวจพบ COVID-19



ซึ่งสอดคล้องกับนายอานนท์ วังวสุ นายกสมาคมประกันวินาศภัยไทย ที่ยืนยันตรงกันว่า ในหลักการณ์ การเคลมประกันโควิด ได้มีการปรับหลักเงื่อน หากผู้ป่วยมีหลักฐานยืนยันการติดเชื้อจากการตรวจผ่านระบบ RT-PCR จากแลปที่ได้รับการรับรองจากกระทรวงสาธารณสุข สามารถนำหลักฐานไปยื่นเคลมประกันได้เลย โดยไม่จำเป็นต้องมีลายเซ็นแพทย์มายืนยัน หากบริษัทปฏิเสธการเคลม สามารถร้องเรียนได้ที่สำนักงานคปภ. ถนนรัชดาภิเษก หรือ ที่ คปภ.จังหวัดทุกจังหวัด



ส่วนกรณีบริษัทอาคเนย์ประกันภัย และไทยประกันภัย ยื่นขอเลิกกิจการ โดยสมัครใจและส่งคืนใบอนุญาตประกอบธุรกิจต่อนายทะเบียนนั้น บอร์ด คปภ.ได้ประชุมพิจารณา และมีมติให้บริษัท อาคเนย์ ประกันภัย คืนใบอนุญาตประกอบธุรกิจได้ พร้อมกำหนดหลักเกณฑ์ วิธีการ เงื่อนไข และระยะเวลาให้บริษัทต้องปฏิบัติให้แล้วเสร็จก่อนเลิกกิจการ ส่วนข้อเสนอของบริษัทอาคเนย์ฯ ที่ต้องการให้กองทุนประกันวินาศภัย เป็นผู้มีอำนาจเข้ามาจัดการหลังจากเลิกประกอบธุรกิจ พร้อมกับคืนเบี้ยประกันภัยทุกรายตามกรมธรรม์นั้น กองทุนประกันวินาศภัยไม่สามารถทำได้ เนื่องจากผิดกฎหมาย เพราะวัตถุประสงค์การจัดตั้งกองทุนประกันประกันวินาศภัยให้ความคุ้มครองเจ้าหนี้ กรณีบริษัทประกันภัยถูกเพิกถอนใบอนุญาตประกันวินาศภัยเท่านั้น ไม่ได้ครอบคลุมถึงบริษัทประกันภัยที่ขอคืนใบอนุญาตประกันเอง

คุณอาจสนใจ

Related News