"ดาบต้าร์' อาการคงที่ เฝ้าระวังสมองบวมหลังผ่าตัด และภาวะแทรกซ้อน

พล.ต.ท.ทวีศิลป์ เวชวิทารณ์ นายแพทย์ใหญ่ (สบ.8 ) ร่วมกับคณะแพทย์ รพ.ตำรวจ ประกอบด้วย ศัลยแพทย์ระบบประสาท ศัลยแพทย์ออโธปีดิกส์ จักษุแพทย์ และแพทย์ศัลยกรรมตกแต่ง ที่ทำการรักษา ด.ต.ปิยะนันท์ สีเสื้อ อายุ 39 ปี ตำรวจทางหลวง ที่ได้รับบาดเจ็บขณะปฏิบัติหน้าที่ ประสบอุบัติเหตุถูกรถยนต์ชน บาดเจ็บสาหัส และถูกนำตัวมารักษาต่อที่โรงพยาบาลตำรวจ เมื่อวานนี้ (18 เม.ย. ) หลังจากได้รับการผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะข้างซ้าย และตัดเนื้อสมองส่วนหน้าบางส่วนออก ขณะนี้ผู้ป่วยได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดในหอผู้ป่วยวิกฤต

ล่าสุด อาการผู้ป่วย ใส่ท่อช่วยหายใจและเครื่องช่วยหายใจอยู่ มีสัญญาณชีพปกติ สามารถลดยากระตุ้นความดันโลหิตได้ ยังไม่มีการตอบสนองทางระบบประสาท แต่ยังตรวจพบการหายใจเองอยู่ ค่าเลือดทั่วไปอยู่ในเกณฑ์ปกติ ค่าไตปกติ เกล็ดเลือดที่ต่ำ หลังได้เกล็ดเลือดขึ้นมาเกือบปกติ ลมและเลือดในช่องปอดหยุดรั่วแล้ว ใส่เฝือกพยุงกระดูกขาขวาที่หักไว้เรียบร้อย เลือดจากฐานกะโหลกร้าวหยุดแล้ว

โดยสรุป อาการคงที่ สัญญาณชีพมีแนวโน้มดีขึ้น แต่อาการทางระบบประสาทยังไม่เปลี่ยนแปลงแผนการรักษา แต่ต้องเฝ้าระวังการบวมของสมอง ซึ่งจะรุนแรงขึ้นใน 4-5 วัน โดยยังไม่จำเป็นต้องผ่าตัดรอบ 3 วัน แต่หลังจากนี้ต้องเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ อย่างใกล้ชิดทุกชั่วโมง

ด้าน พ.ต.ท.ปัญชรัช ปรีชาหาญ นพ.(สบ.3) กลุ่มงาน รพ.ตำรวจ กล่าวว่า ในการรักษาบริเวณดวงตาของคนไข้ โดยเฉพาะดวงตาข้างขวาที่หลุดจากเบ้าและแตกได้รับความเสียหาย อาจทำให้ยากต่อการกลับมามองเห็นได้ปกติ ส่วนบริเวณดวงตาด้านซ้าย มีเลือดไหลออกจากจอตา แต่การรักษาตาซ้ายมีความหวังกลับมามองเห็นปกติ แต่ยอมรับว่ากระบวนการรักษาดวงตา ต้องทำภายหลังจากที่รักษาอาการทางสมอง ซึ่งเป็นหัวใจหลักในการรักษาชีวิตผู้ป่วย รวมทั้งการรักษาอวัยวะอื่นๆ เช่น บริเวณใบหน้าเบ้าตา ช่องอก และขา จะรักษาตามอาการไม่ได้ มีอุปสรรค


ทั้งนี้ แพทย์ใหญ่ รพ.ตำรวจ ยอมรับว่าอาการโดยรวมยังหนักมาก แต่ยืนยันว่า รพ.ตำรวจ มีศักยภาพเพียงพอ และจะทำการรักษา ส่วนระยะเวลายังไม่สามารถตอบได้