รมว.สธ. ยันมีงบช่วยเหลือโรงพยาบาลอุ้มผาง ย้ำเมษายนนี้มีจ่ายค่าตอบแทนบุคลากรแน่นอน

กรณีโรงพยาบาลอุ้มผาง จังหวัดตาก ประสบปัญหาวิกฤติทางการเงินอย่างหนัก จนอาจไม่สามารถจ่ายเงินค่าตอบแทนบุคลากร ในเดือนเมษายน


นายพัฒนา พร้อมพัฒน์ รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขได้ให้สัมภาษณ์ตั้งแต่เข้ามารับตำแหน่งก็ได้รับทราบปัญหาตามแนวชายแดนของประเทศไทยว่ามีปัญหาระบบสาธารณสุขในพื้นที่ประเทศเพื่อนบ้าน ซึ่งประเทศไทยเองก็รับภาระในส่วนนี้อยู่ในการดูแลสุขอนามัยของประชาชนพื้นที่ชายแดนและประเทศเพื่อนบ้าน ซึ่งต้องขอบคุณหมอ และบุคลากรทางการแพทย์ที่ดูแลเพื่อนมนุษย์ด้วยกัน


แต่ทั้งนี้ปัญหาที่เกิดขึ้นมีความละเอียดอ่อนในเรื่องค่าใช้จ่ายที่มีข้อจำกัดในการใช้เงินเพื่อการดูแลผู้ป่วย ต้องเรียนว่าทราบเรื่องกรณีโรงพยาบาลอุ้มผาง ช่วง 2-3 วันที่ผ่านมา ที่มีความวิกฤติถึงขั้นอาจไม่มีเงินจ่ายค่าตอบแทนบุคลากรจึงได้หารือกับปลัดกระทรวงฯ และผู้ตรวจราชการเขตพื้นที่ ขอเรียนว่าเรายืนยันจะจัดงบสนับสนุนให้โรงพยาบาลเพื่อให้การบริการผู้ป่วยได้อย่างต่อเนื่องและบุคลากรทางการแพทย์ก็ได้รับค่าตอบแทนตามที่ได้ปฏิบัติงาน


ทั้งนี้นี่มีหลายสาเหตุที่ทำให้ รพ.อุ้มผางประสบปัญหาขาดสภาพคล่อง เช่นในประเทศเพื่อนบ้านมีการสู้รบในความไม่สงบจึงมีผู้ป่วยเข้ามารักษาในประเทศไทยมากขึ้น และรวมไปถึงพื้นที่ค่ายอพยพผู้ลี้ภัยซึ่งงบประมาณจากการสนับสนุนต่างประเทศถูกตัดงบ


ส่วนเงินที่ได้รับจาก สปสช. ซึ่งมีการเร่งรัดจ่ายให้ก็ต้องขอขอบคุณ แต่ก็ในช่วงนี้เพื่อให้ปัญหาได้รับการแก้ไขอย่างเร่งด่วน ตาม นโยบายกระทรวงฯ (One Province One Hospital) : โรงพยาบาลทุกแห่งในจังหวัดทำงานเป็นระบบเดียวกัน หากโรงพยาบาลหนึ่งขาดแคลนบุคลากรหรืออุปกรณ์ โรงพยาบาลอื่นในจังหวัดจะเข้าไปช่วยสนับสนุน ในเคสนี้ ทาง โรงพยาบาล แม่สอดจะทำหน้าที่พี่ใหญ่ ช่วยสนับสนุนเงินให้ โรงพยาบาลอุ้มผางก่อน ซึ่งจะมีงบส่วนแรก สนับสนุน 5-10 ล้านก่อน


แต่หากปัญหายังไม่คลี่คลายเกินกำลังของโรงพยาบาล ก็จะมีส่วนอื่นๆ ที่ระดับใหญ่ขึ้นมาเข้ามาช่วยต่อเป็นรัดับจังหวัด หรือหากเกินจากนั่นก็ยังมีระดับกระทรวงที่พร้อมสนับสนุน


ส่วนส่วนในระยะยาวหลังจากนี้ต้องเข้าดูว่าเรามีศักยภาพในการดูแลรักษาผู้ป่วยคนไทยเท่าไหร่ดูแลผู้ป่วยที่มาจากประเทศข้างเคียงต้องทำอย่างไรซึ่งในแต่ละพื้นที่มีปัญหาที่ค่อนข้างแตกต่างกัน


การแก้ปัญหาในระยะยางไม่ใช่แค่ต่างด้าวเท่านั้น ปัจจุบันสาธารณสุข ให้บริการทั้งต่างชาติและต่างด้าวที่เข้ามาในประเทศไทยซึ่งก็มีปัญหาไม่สามารถเรียกเก็บค่าใช้จ่ายได้ ปีละหลายพันบาท ซึ่งถือเป็นภาระทางงบประมาณ โดยขณะนี้กำลังเร่งดูแผนเรื่องการจัดทำประกันภัยด้านสุขภาพที่อาจมีการบังคับให้ต่างชาติหรือต่างด้าวที่เข้ามาต้องมีแผนประกัน เนื่องจากปัญหาที่เกิดขึ้นมีมาอย่างยาวนานการแก้ปัญหาอาจต้องแก้ตั้งแต่ระดับนโยบายที่รัฐบาลต้องมีแผน ที่ชัดเจนในการเรียกเก็บค่าใช้จ่ายจากกลุ่มบุคคลต่าง ๆ ที่ไม่ใช่คนไทย


ถามว่าเราสามารถงดการให้การรักษาผู้ป่วยที่ไม่ใช่คนไทย เพื่อลดปัญหาการไม่สามารถเรียกเก็บเงิน ในเรื่องนี้นายพัฒนาชี้แจง ว่าถ้าหากเป็นกรณีของคนไทย จะมีงบประมาณที่สนับสนุนได้อยู่แล้ว ทั้ง สปสช.และสิทธิ์อื่นๆ แต่ในกรณี บุคคลจากประเทศเพื่อนบ้านที่เข้ามาทำงานหรือการเดินทางข้ามแดนรายวันแล้วมีการเจ็บป่วย เข้ารับการรักษา แล้วไม่มีประกันสุขภาพหรือไม่ได้อยู่ในระบบของการทำงานประกันสังคม จึงพบการเรียกเก็บเงินไม่ได้ซึ่งก็เป็นปัญหา ส่วนของงบสนับสนุนจากองค์กร หรือเครือข่ายต่าง ๆ สำหรับผู้ลี้ภัยก็อยู่ในขั้นตอนการหารืออยู่


ส่วนการที่องค์กรแพทย์มองว่า วิกฤต โรงพยาบาลอุ้มผาง เป็นจุดเริ่มของโรงพยาบาลอื่น ๆ ที่เกิดจากปัญหาการบริหารจัดสรรงบบัตรทอง จำเป็นต้องปฏิรูป สปสช. นายพัฒนา กล่าวว่า มีข้อเสนอนี้ตั้งแต่วันแรก ๆ ที่ตนรับตำแหน่ง และยังอยู่ระหว่างการพูดคุยกับหลาย ๆ ส่วนของสปสช.