นพ.มนูญเตือนระวังไข้หวัดใหญ่ระบาด หากติดพร้อมกับโควิด-19 จะทำให้ป่วยหนักได้ แนะฉีดวัคซีนทั้ง 2 ชนิด

          นพ.มนูญ ลีเชวงวงศ์  แพทย์เฉพาะทางด้านโรคระบบการหายใจ โรงพยาบาลวิชัยยุทธ  โพสต์เฟซบุ๊กเตือนว่า ช่วงนี้นอกจากจะมีการแพร่ระบาดใหญ่ระลอกใหม่ของโรคโควิด-19 แล้ว   ยังมีการแพร่ระบาดของไข้หวัดใหญ่ด้วย  ซึ่งคนที่ไม่เคยได้รับวัคซีนป้องกันโรคโควิดและวัคซีนไข้หวัดใหญ่  หากติดเชื้อทั้งโควิด-19 และไข้หวัดใหญ่พร้อมกัน  จะมีโอกาสป่วยหนักได้ ขอให้ทุกคนที่ยังไม่เคยฉีด รีบไปรับวัคซีนป้องกันโรคโควิดและไข้หวัดใหญ่

           โดยยกตัวอย่างเคสผู้ป่วยชายไทยอายุ 52 ปี ปกติแข็งแรงดี ไม่มีโรคประจำตัว  แต่ไม่ได้ตรวจร่างกายเกือบสิบปี  ไม่เคยฉีดวัคซีนป้องกันโรคโควิด และวัคซีนไข้หวัดใหญ่   ช่วง 4 เดือนก่อนป่วย น้ำหนักลด 4 กิโลกรัม  จากนั้น วันที่ 5 ธันวาคม 2565 เริ่มมีไข้ ไอ เจ็บคอ , วันที่ 7 ธันวาคม เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลใกล้บ้าน แยงจมูกส่งตรวจ ATK สำหรับโรคโควิด-19 และตรวจไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ B ให้ผลบวก ตรวจเลือดพบน้ำตาลสูง เป็นโรคเบาหวาน  เอกซเรย์ปอดปกติ ออกซิเจนปกติ ได้ยาโมลนูพิราเวียร์รักษาโรคโควิด  , ยาโอเซลทามิเวียร์รักษาโรคไข้หวัดใหญ่ และยารักษาเบาหวาน นอนใน รพ. 3 วัน ไอ เหนื่อยมากขึ้น ยังมีไข้สูง ออกซิเจนต่ำ เอกซเรย์ปอดเริ่มมีฝ้าขาว ขอย้ายมารักษาต่อ

            รับคนไข้เข้าหอผู้ป่วยหนักด้วยโรคปอดอักเสบจากไวรัสโควิดและไข้หวัดใหญ่ และมีภาวะ DKA (Diabetic Ketoacidosis) น้ำตาลในเลือดสูงมาก น้ำตาลสะสมสูงมาก HbA1c 15 % คีโตนในเลือดสูง เลือดมีภาวะเป็นกรด เอกซเรย์ปอดมีฝ้าขาว 2 ข้าง  ให้ออกซิเจนทางสายเข้าจมูก ให้ยาฉีดเรมเดซิเวียร์ทางเส้นเลือด 5 วัน ให้ภูมิคุ้มกันสำเร็จรูป Evusheld ฉีดเข้าสะโพกข้างละ 2 เข็มเพื่อรักษาโรคโควิด และให้ยาโอเซลทามิเวียร์กินต่อเพื่อรักษาไข้หวัดใหญ่จนครบ 5 วัน เบาหวานควบคุมได้ด้วยการให้อินซูลิน ไข้ลง ยังมีไอบ้าง อาการเหนื่อยดีขึ้น ฝ้าขาวในปอด 2 ข้างลดลง